小兒巨大縱膈腫瘤手術后要怎樣護理

  手術切除是小兒巨大縱隔腫瘤的首選治療方法。由于縱隔內有多個重要臟器，如循環、呼吸、神經等，手術后的護理至關重要。那么，應該如何進行術后護理呢？

  一、嚴密觀察病情

  術后24小時內應嚴密監測小兒的生命體征及病情變化。包括持續心電監護，每15分鐘觀察1次脈搏、呼吸、血壓，監測血氧飽和度，每1小時監測1次體溫，并注意神志、面色、甲床的變化。發現異常應及時報告處理。

  二、控制輸液量及速度

  由于小兒心肺代償功能不完全，輸液過多、過快可引起循環超負荷，導致心衰、肺水腫。因此，術后應嚴格控制輸液量、速度，并準確記錄輸液量、尿量、胸腔引流量等。根據患兒體重計算輸液量，注意保持出入液量平衡。

  三、呼吸道護理

  呼吸道并發癥是全麻手術患兒最易發生的并發癥。全麻手術后神志尚未清醒前，應使患兒去枕平臥，頭偏向一側，以免誤吸導致窒息。密切觀察患兒面色、呼吸頻率及節律。如發現異常情況應及時處理，保持呼吸道通暢，并給予氧氣吸入。勤翻身拍背，霧化吸入、吸痰，以預防肺不張和低氧血癥。

  四、穩定期及恢復期護理

  1、翻身護理：根據病情及皮膚受壓情況，每1～2小時翻身1次，減少肢體發麻、肌肉酸脹等不適現象。注意進食后不應立即翻身。

  2、床單位保潔：保持床單、被子清潔、平整、干燥。如有浸濕或污染應立即更換。

  3、營養供給：采用少吃多餐方式，提供易消化、清潔的飲食。避免過飽導致腸腔擴張，蠕動減慢。指導家屬選擇合適的食物。

  在心理層面，還需要注意患者的心理狀態，及時進行心理疏導，使其保持良好的心理狀態，以配合治療和護理。

  以上就是小兒巨大縱隔腫瘤切除術后的護理全攻略。家長和醫護人員需要密切觀察患兒的狀況，及時發現問題并處理，同時也需要關注患兒的心理狀態，給予他們足夠的關愛和支持，幫助他們盡快康復。