新版醫保目錄全面落地！14個抗腫瘤藥物大幅降價，惠及這些患者！

  3月，2022版國家醫保藥品目錄正式全面落地執行。本次共有111個藥品新增進入目錄，談判成功的藥品平均降幅達60.1%，最大降幅超過90%，覆蓋新冠、腫瘤、罕見病、慢性病等重點領域創新藥品。新版國家醫保藥品目錄內藥品總數達到2967種，其中西藥1586種，中成藥1381種，為歷年來最多，全面提高了醫保藥品保障水平（《6萬降價到三千多？2022年醫保目錄新鮮出爐，最高降價超90%！》）。

  一、17款國產創新藥進入醫保，恒瑞醫藥成績亮眼

  其中，有17個國產1類新藥新增進入醫保，包括10個化學藥、6個中成藥、1個治療用生物制品，涵蓋SGLT2、ATP4A、PPAR、Bcr-ABL、AR、MET、CDK4/6等靶點，適應癥以抗腫瘤及消化系統治療領域為主。

  藥融云數據庫顯示，2022版國家醫保藥品目錄新增的國產1類化學藥包括：脯氨酸恒格列凈片、羥乙磺酸達爾西利片、瑞維魯胺片（恒瑞醫藥），阿茲夫定片（真實生物），替戈拉生片（羅欣藥業），奧雷巴替尼片（亞盛醫藥），賽沃替尼片（和記黃埔），西格列他鈉片（微芯生物），優替德隆注射液（華昊中天），注射用甲苯磺酸奧馬環素（再鼎醫藥）。

  2022版國家醫保藥品目錄查詢（部分）

  圖片來源：藥融云醫保目錄數據庫

  可以看到，恒瑞醫藥成績亮眼，有3款1類新藥首次被納入醫保目錄。除此之外，還有2款藥品（昂丹司瓊口溶膜、普瑞巴林緩釋片）通過談判首次納入目錄；注射用甲苯磺酸瑞馬唑侖新增的1項適應癥也被納入目錄，注射用卡瑞利珠單抗新增的4個適應癥以及鹽酸艾司氯胺酮注射液通過“簡易續約”新規完成了適應癥準入和續約；培門冬酶注射液被納入常規目錄管理。

  羥乙磺酸達爾西利片（商品名：艾瑞康）是首個國產的CDK4/6抑制劑，聯合氟維司群用于激素受體（HR）陽性，人表皮生長因子受體2（HER2）陰性的經內分泌治療后進展的復發或轉移性乳腺癌患者的治療，將為中國更多的HR+/HER2-晚期乳腺癌患者獲得規范治療，提高5年生存率。

  脯氨酸恒格列凈片（商品名：瑞沁®）是首個國產創新SGLT-2抑制劑，用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。SGLT-2i是糖尿病藥物發展中的重要里程碑，通過減少腎臟對葡萄糖的重吸收，有效降糖的同時可顯著改善T2DM患者的心腎結局，被中外指南一致推薦為治療T2DM的優選藥物。

  脯氨酸恒格列凈片基本信息查詢（搜索"藥融云小程序"進行相關更多數據查詢）

  圖片來源：藥融云全球藥物研發數據庫

  瑞維魯胺片（商品名：艾瑞恩）是首個國產全新二代AR抑制劑，為中國轉移性前列腺癌患者帶來新選擇。隨著瑞維魯胺納入國家醫保目錄，原研二代AR抑制劑將在更大范圍、更長周期惠及更多中國前列腺癌患者，為其帶來更有效、更安全、更具可負擔性的治療新選擇。

  除此之外，其他進入新版醫保目錄的國產1類新藥均來自于不同的藥企，且也具備各自的優勢，比如亞盛醫藥/信達生物的奧雷巴替尼片（商品名：耐立克），是中國首個且唯一獲批上市的第三代BCR-ABL抑制劑，也是伴有T315I突變的慢粒唯一治療藥物。阿斯利康/和記黃埔的賽沃替尼片（商品名：沃瑞沙），填補了國內MET抑制劑的空白，為MET外顯子14跳躍突變肺癌病人提供了治療選擇。

  羅欣藥業的替戈拉生片（商品名：泰欣贊），是中國首款自研的鉀離子競爭性酸阻滯劑(P-CAB)，具有30分鐘快速起效、強效持久抑酸、服用方便等特點，為治療反流性食管炎，改善患者的生活質量帶來全新的用藥選擇......

  其中，2022版國家醫保藥品目錄新增的國產1類中成藥包括：解郁除煩膠囊（以嶺藥業），坤心寧顆粒（天士力），七蕊胃舒膠囊（健民藥業），芪蛭益腎膠囊（鳳凰制藥），玄七健骨片（方盛制藥），銀翹清熱片（康緣藥業）。

  國家醫保藥品目錄-中成藥查詢（部分）

  圖片來源：藥融云醫保目錄數據庫

  藥融云數據庫顯示，截至目前，以嶺藥業已有10個中藥品種被列入國家醫保目錄，包括益腎養心安神片、解郁除煩膠囊，以及治療心腦血管病代表性藥物通心絡片(膠囊)、治療心律失常專利新藥的參松養心膠囊、標本兼治慢性心衰專利新藥芪藶強心膠囊、治感冒防流感治療新冠病毒代表性中成藥連花清瘟片(膠囊、顆粒)被納入醫保甲類藥品，治療2型糖尿病專利新藥的津力達顆粒(口服液)、治療腫瘤的養正消積膠囊、治療前列腺疾病的夏荔芪膠囊、治療急性氣管-支氣管炎的連花清咳片，覆蓋心腦血管疾病、呼吸系統疾病、腫瘤、糖尿病以及神經、泌尿系統疾病等重大疾病領域。

  二、14款抗腫瘤藥物首次納入醫保目錄，治療費用大幅降低

  腫瘤用藥一直是患者負擔較重的一類藥品，藥品的高價格增加了患者和醫療保險系統的經濟負擔。隨著我國醫保目錄動態調整機制的建立，為減輕患者負擔，每年都有相關藥品納入醫保。此次新版醫保目錄，在腫瘤治療領域有14款抗腫瘤藥物首次納入，價格經談判后大幅下降，目錄內腫瘤用藥的保障水平得到進一步提升。

  首次納入2022版醫保目錄的抗腫瘤藥物包括：前列腺癌新藥（瑞維魯胺片、注射用醋酸地加瑞克），骨髓瘤新藥（注射用卡非佐米），肺癌新藥（布格替尼、洛拉替尼、賽沃替尼），乳腺癌新藥（哌柏西利膠囊、優替德隆注射液、注射用恩美曲妥珠單抗、羥乙磺酸達爾西利片），胃腸間質瘤新藥（瑞派替尼），白血病新藥（維奈克拉片、奧雷巴替尼片），淋巴瘤新藥（注射用維布妥昔單抗）。

  維布妥昔單抗全球專利數據查詢（部分）

  圖片來源：藥融云全球醫藥專利數據庫

  近年來，在很多治療領域，中國藥品價格由原來的“高地”成為全球的“洼地”，中國藥品價格首次成為發達國家藥品定價的參考。2018—2022年，談判藥品的平均降幅分別為56.7%、60.7%、50.6%、61.7%和60.1%，進口藥品基本都給出了全球最低價。疊加談判降價和醫保報銷因素，2019—2022年的4年間累計為患者減費超4600億元。

  總的來說，國家醫保對創新藥物的支持，是各方面都能受益的長遠之計。支持藥品創新，不僅能促進醫藥產業的創新發展，也能更好地惠及過去難以治療或醫藥可及性差的眾多患者，還有利于提高醫?！鞍彦X花在刀刃上”的支付效率。

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