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早期腎癌術后有什么注意事項

來源:華夏腫瘤康復網發布時間:2019/2/25 17:37:39

  早期腎癌比較常用的治療手段是手術治療,往往手術治療能取得更好的效果,但并不代表說,手術過后就萬事大吉了,對于術后還是要注意一些注意事項。接下來我們一起看看早期腎癌術后有什么注意事項。


  首先,腎癌術后一定要定期復查,復查應注意二大方面:


  一方面是針對腎腫瘤的隨診,隨診的主要目的是檢查是否有復發、轉移和新生腫瘤。


  二方面是針對術后腎功能保護和檢查,由于大多腎癌手術后病人剩下一個腎臟,所以對這個腎臟要更加關注,出現問題可以及時發現和治療。


  其次,腎癌術后隨訪時間:


  第一階段為術后一周左右,主要詢問出院后的一般情況;檢查傷口的愈合情況;告知術后病理結果及預后情況;討論進一步的輔助治療;對醫保病人需要辦大病醫保;本次隨訪如果病人傷口干燥,沒有特別不適,可以家屬代為就診。


  第二階段為術后4~6周進行,主要評估腎臟功能、失血后的恢復狀況以及有無手術并發癥。對行腎部分切除的患者術后4~6周行腎CT掃描,了解腎臟形態變化,為今后的復查做對比之用。


  第三階段為長期的隨訪計劃:


  早期腎癌:每3~6個月隨訪一次連續3年,以后每年隨訪一次;


  中晚期腎癌:每3個月隨訪一次連續2年,第3年每6個月隨訪一次,以后每年隨訪一次。


  術后隨訪內容常規隨診內容包括:


 ?、俨∈吩儐?;


 ?、隗w格檢查;


 ?、垩R幒脱瘷z查:肝、腎功能以及術前檢查異常的血生化指標,血沉,C-反應蛋白,血鈣等。


 ?、苄夭縓線片(正、側位)。胸部X線片檢查發現異常的患者,建議行胸部CT掃描檢查或者直接選擇胸部CT檢查;


 ?、莞共砍暡z查。腹部超聲波檢查發現異常的患者、保腎手術以及中晚(T3~T4)期腎癌手術后患者需行腹部CT掃描檢查,可每6個月1次,連續2年,以后視具體情況而定。


  最后,術后注意保護腎功能盡量延緩出現腎功能不全時間:


  1、不亂吃藥:


  許多市售的混合性止痛藥、感冒藥和中草藥都有腎臟毒性,不要不經醫師處方亂吃,對醫師處方的抗生素、止痛藥也應知其副作用有哪些,特別是一些中草藥,沒有經過嚴格的檢測其是否對腎功能有不利影響,但是傳統習慣認為中草藥是沒有副作用的,以致最后產生不可挽回的影響,所以能不用的藥盡量不用。


  2、建立良好生活習慣,不暴飲暴食,控制體重,戒煙忌酒:


  吃太多蛋白質,會加重腎臟負擔。大魚大肉等,會產生過多的尿酸和尿素氮等代謝廢物,加重腎臟排泄負擔。而大量飲酒容易導致高尿酸血癥,這些習慣同時可引起高血脂等代謝疾病,引發腎臟疾病,很多人喜歡邊吃海鮮邊喝啤酒,這種方式曾被腎內科醫生稱為“最傷腎的吃法”。熬夜、吃得咸、不喝水。長期熬夜、工作壓力大、愛喝濃茶和咖啡,很容易出現腎功能問題。而飲食習慣偏咸,會導致血壓升高,腎臟血液不能維持正常流量,從而誘發腎病。如果長時間不喝水,尿量就會減少,尿液中攜帶的廢物和毒素的濃度就會增加,容易引發腎結石、腎積水等。此外,吸煙除了影響腎臟功能還對腫瘤的控制也無好處。


  3、適量飲水不憋尿:


  尿液潴留在膀胱,就如同下水道阻塞后容易繁殖細菌一樣,細菌會經由輸尿管感染腎臟。


  4、控制糖尿病和高血壓:


  血壓控制不好、糖尿病太久都會造成血管硬化,而腎臟就是由數百萬個微血管球組成,血糖血壓控制不好,腎臟壞得快。


  5、有泌尿道結石要及時處理:


  發現小結石及早處理,尤其是輸尿管結石很容易造成腎積水,長久下來,腎臟會完全損壞而不自知。


  6、定期檢查:


  最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮檢查,女性懷孕時腎臟負擔會加重,應該監測腎功能,以免因妊娠毒血癥而變成尿毒癥。

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