樂沙定不良反應有哪些

  樂沙定（奧沙利鉑）作為一種常用的化療藥物，在治療過程中可能會引發一系列的不良反應。了解這些反應對于患者和醫護人員都至關重要，以便及時采取措施減輕癥狀或調整治療方案。

  一、造血系統反應

  奧沙利鉑單獨使用時，較少引起3-4級造血系統毒性。但與5-Fu和甲酰四氫葉酸聯合使用時，可能會導致中性粒細胞減少和血小板減少的發生率增加。

  二、消化系統反應

  單獨應用奧沙利鉑可能引起惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀，但通常不太嚴重。建議給予預防或治療性的止吐用藥。當與5-Fu聯合使用時，腹瀉和粘膜炎的發生率和程度可能會顯著增加。此外，治療期間還可能出現轉氨酶升高的情況。

  三、神經系統反應

  奧沙利鉑的劑量限制性毒性主要表現在神經系統方面，尤其是外周感覺神經?；颊呖赡軙霈F末端感覺障礙和感覺異常，伴或不伴痛性痙攣，這些癥狀通常遇冷會激發。隨著治療周期的增加，癥狀可能會逐漸加重。在嚴重情況下，可能需要調整劑量甚至中止治療。治療后，神經系統癥狀通?？梢缘玫礁纳?。此外，還有急性咽喉痙攣的報導，但發生率較低。

  四、變態反應

  雖然奧沙利鉑發生過敏反應的機率較低（0.5%），但仍有可能出現一些罕見的變態反應，如皮膚紅斑到過敏性休克等。

  五、其它反應

  奧沙利鉑耳毒性的發生率較低，腎功能異常的比例也相對較低。在臨床和上市后研究中，沒有關于奧沙利鉑引起心律失常的報道。與5-Fu聯合應用時，部分患者可能會出現中度發熱和感染的情況。

  總之，在使用樂沙定治療過程中，醫護人員應密切監測患者的不良反應情況，并根據具體情況及時采取相應措施以減輕患者痛苦并保障治療順利進行。

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