化療的理論依據及優缺點
理論依據:腫瘤是一類細胞增殖、分化異常的疾病,化療藥有"細胞毒"和促進分化等作用,可以殺死腫瘤細胞、抑制腫瘤細胞的生長繁殖和促進腫瘤細胞的分化等,從而可以治療或治愈腫瘤。
適應證:中、晚期腫瘤,轉移性腫瘤,亞臨床轉移灶。
優缺點:化療是一種全身性治療手段,對原發灶、轉移灶和亞臨床轉移灶均有治療作用。缺點是化療藥物的選擇性差,在取得治療效果的同時,常出現不同程度的毒 副作用;化療是否抑制病人的免疫功能,需視腫瘤的生物學行為、用藥的種類、時間等不同,不能一概認為化療能抑制免疫功能,對于許多腫瘤,有效的化療通過殺 死腫瘤細胞,還可以提高病人的免疫功能。
失敗原因:腫瘤細胞耐藥(原發性或繼發性耐藥);一級動力學殺傷,不能殺死所有的腫瘤細胞,殘存腫瘤細胞常常會復發、轉移;藥物不能進入腫瘤組織內;腫瘤生長比例低,G0期細胞多。
評價:近年來,隨著新的化療藥物的出現和化療的不斷進展,許多腫瘤的化療效果得到明顯提高,有些腫瘤如淋巴瘤、睪丸腫瘤等化療可以治愈,因此化療作為一種全峰性治療手段,在癌癥的綜合治療中占有越來越重要的地位。
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